SHPORA.net :: PDA | |
Main FAQ гуманитарные науки естественные науки математические науки технические науки Билет №34. 1)Иммуннобиологич. препараты на основе специф. АТ.-это сложные по составу препара-ты, которые действуют на иммунную систему и действующим началом которых являются специфич. АТ. АТ относ-ся к числу осн. Иммуннореагентов,учав-х во многих иммунологич реакциях, опре-деляющих состояние иммунитета орг-ма. В зависимости от природы и св-в АГ- ов,к кот. они образуются они мб: Антибак-ми,противовир-ми, антитоксич-ми, противоопух-ми, антилтмфоцитарными, транс-плантацион-ми, цитоток-ми, рецепторными. Кним относятся: иммуноглобулины, иммунные сыворотки, моноклональные АТ, иммунно- токсины, антитела-ферменты(абзимы),рецепторные АТ, мини-АТ. *Иммунные сыворотки получают путём гипериммунизыции живот-ных (лошадей,ослы,кролики) специф-им АГ с последующим, в период максимального АТ- образования, кровопусканием и выделением из крови иммунной сыворотки.(это гетерогенние сывор-ки,т.к. содержат чужерод. сывороточные белки). Для получения гомологичных сыво-роток используют сывор-ку переболе-х или спец-о иммунизир-х людей-доноров либо сыво-ротки из плацентарной,а т.ж абортной крови. Активность иммунных сывороток и иммуноглобулинов выражают в антитоксич-х единицах, в титрах вируснейтрализующей, гемагглютинир-ей, преципитирующей и др активности. Применяют с лечебной и профилактич целью.Для лечения токсинэмических инф-й( столбня-ка, ботулизма, дифтерия, газовая гангрена),для леч-я бактер-х и вирус-х инфе-й(корь, крас-нуха, чума, сиб язва). Профилактич дозы ниже лечебных и вводят вм для создания пассивного иммунитета. Имму-нитет наступает через несколько часо и сохраняется 2-3 недели после введения гетерологич-ных и 4-5 недель –гомологичных. Осложнения: АШ и сывороточ болезнь,поэтому перед вве-дением ставят пробу на чувствительность по Безредко. В нек-х случаях прибегают к пассив-но-активной иммунизации (столбняка у раненых,профил-ке бешенства и др инф-й.)-быстро наступающий,но кратковременный пассив иммунитет,обуслов-й вводимыми АТ, подменяется чз 2-3 недели активным,возник-им в ответ на введ-е вакцины. *Моноклональные антитела.С лечеб и проф целью не приминяются из-за риска введения ге-нетического материала миеломных кл-к.(Широко в диагностич препаратах и исследов-хцелях) *Иммунотоксины.Иммуноадгезины. Это специфические АТ к отдельным структурам кл-к. Применяют для маркировки CD-маркёров,В-лимфоцитов,для изучения механизмов взаимо-действия кл-к в норме и патологии, для адресной доставки лек преп-ов и подавления тех или иных биологич процессов. Пока не нашли своего приминения в лечении и профилактике раз-лич болезней. Изредка находит своё применение антилимфоцитарная сыворотка для подав-ления лимфопоэза при нек-х заб-ях. *Абзимы.Искуственно полученные иммуноглобулины,обладающие специфичностью АТ к к л проиежуточному продукту биологической реакции,обладающему АГ-ми св-ми. Действуют как ферменты-катализаторы и могут ускорять течение биохим реакций в 1000 раз и более. 2) Вирус краснухи обладает тератогенным действием на плод,особенно в первый три- местр беременности. Вирус относится к семейству Togaviridae роду Rubrivirus.(Врождённая краснуха- медленная вир инфе-я,развив-ся в рез-те внутриутробного трансплацентарного за-ражения плода. Равиваются катаракта, глухота и пороки сердца,а т.ж др аномалии развития.- умственная отсталость. Вирус поражает моноциты и лимфоциты и длительно персистирует в них. Иммунитет не стоек,т.к формируется в условиях не зрелой иммунной системы плода. Как осложнение может быть прогрессирующий краснушный панэнцефалит. Материалом для исследования служит смывы со слизистой обол носа и зева, моча, реже- ис-пражнения, а т.ж кровь и церебральную жидкость. Серологический МИ: ИФА, ПЦР- выяв-ление IgM и IgG в парных сыворотках,а т.ж обнаружение АТ- РН,РСК,РТГА, ИФА. Активную профилактику проводят в соответствии с календарём прививок, V1 в 12 месяцев, R1 в 6 лет и иммунизацию девочек в 13 лет. (Живая вакцина против краснухи на основе атте-нуированных штаммов вируса. Так же используют ассоциированные вакцины (паротитно-коревая-краснушная вакцина) и моновакцины «рудивакс», «ервевакс» и др. 3)Анатоксин стафилококковый очищенный адсорбированный. Состав. Анатоксин стафилококковый представляет собой инфильтрат бульонной культуры стафилококка, осажденный трихлоруксусной кислотой, очищенный этиловым спиртом от балластных белков, сконцентрированный ультрафильтрацией, обезвреженный формалином в теплом, адсорбированный на гидроксиде алюминия. Выпускается в ампулах по 1 мл (2 прививочные дозы), комплектуется по 10 ампул в коробке. Назначение. Применяют препарат для активной профилактики стафилококковых заболева-ний и их рецидивов. Профилактической иммунизации подвергаются лица, предрасположен-ные к частым заболеваниям стафилококковой этиологии, а также подверженные риску зара-жения. Анатоксин можно использовать для лечения острых и хронических заболеваний ста-филококковой этиологии. Способ введения и дозировка. Стафилококковый анатоксин вводят подкожно в область нижнего угла лопатки. Разовая доза 1,5 мл. Дозировка препарата и длительность курса имму-низации зависят от характера заболеваний. Первичная иммунизация включает две прививки с интервалом 30—35 дней. Ревакцинацию проводят однократно через З месяца, а при опасно-сти заражения стафилококком в любой срок, не ранее 1 месяца после последней инъекции препарата. Иммунитет к стафилококковой инфекции формируется через 7—10 дней после ревакцинации и сохраняется в течение года. Прививочные реакции. Общие реакции на введение анатоксина выражены слабо и проходят через 24—48 часов. Местные реакции характеризуются развитием гиперемии, которая держится 4 дня, возможно возникновение подкожного утолщения, которое рассасывается через 5—15 дней. Противопоказания. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (прививки проводят не ранее чем через месяц после выздоровления или ремиссии), хронические заболевания в стадии декомпенсации, сильные аллергические реакции на пищевые, лекарственные и др. вещества, тимомегалия, болезни крови, злокачественные новообразования. |