SHPORA.net :: PDA

Login:
регистрация

Main
FAQ

гуманитарные науки
естественные науки
математические науки
технические науки
Search:
Title: | Body:

Билет №30.




1)Живые вакцины -это препараты, которые содержит ослабленные (путём длительного

воз-действия на штамм хим-х или физических факторов или же длительные пассажи ч/

з организм невосприимчивых животных или др биообъекты (эмбрионы птиц, культуры

кл-к)), потеряв-шие вирулентность, но сохранившие специфическую антигенность

штаммы патогенных микробов (бактерий, вирусов)-аттенуированные штаммы. При

введении в организм размно-жаются, вызывая вакцинальный процесс (специф-й иммун-

т),не вызывая инф-ого заболева-ния. Вакцина против натуральной оспы человека, в

которой исполь-ся не патогенный для че-ловека вирус оспы коровы.(эти два вируса

имеют общий протективный АГ). БЦЖ- вакцина,в ней используются родственные в

антигеном отношении микобактерии бычьего типа. Принцип получения вакцин генно-

инженерным способом сводится к созданию непатогенных для человека безопасных

рекомбинантных штаммов, несущих гены протективных АГ патогенных м.о и способных

при введении в орг-м размножаться, синтезировать специфич АГ и создавать

иммунитет к патоген-му возбудителю. Это векторные вакцины. В качестве векторов

для создания рекомбинантных штаммов чаще используют вирус осповакцины,

непатогенные штаммы сальмонелл и др. Живые вакцины получают путем

культивирования вакцинного штамма в производственных условиях на питательных

средах и субстратах, обеспечивающих достаточное накопление вакцинного штамма.

Бактерийные вакцинные штаммы культивируют на жидких или плотных искусственных

питательных средах, вирусные вакцинные штаммы — на куриных эмбрионах или в

культурах клеток. Полученную таким образом чистую культуру вакцинного штамма

дозируют по числу бактерий или вирусов и затем подвергают лиофильной сушке

вместе со стабилизатором для предотвращения инактивации в процессе сушки и

хранения вакцины.

В качестве стабилизаторов используют человеческий альбумин, сахарозу с желатиной

или другие неантигенные и безвредные вещества. Вакцину контролируют на

лабораторных жи-вотных по основным показателям: содержанию (концентрации) живых

бактерий или вирусов вакцинного штамма, остаточной влажности, безвредности,

аллергенности, иммуногенности и др. Вводят н/к, п/к,в/м, перорально. Применяют

однократно с периодическими ревакц-ми.

Диагностикумы- стандартизованные препараты, применяемые для диагностики

бактериаль-ных и вирусных инфекционных болезней. Представляют собой взвесь

убитых микроорга-низмов или полученные из них антигены, при помощи которых в

крови больного обнаружи-вают антитела против соответствующего возбудителя и тем

самым подтверждают диагноз болезни. Так, используя брюшно-тифозный Д., можно

обнаружить в крови больного антитела против возбудителя брюшного тифа.

*О-диагностикум — это бактериальный Д., содержащий О-антиген; используется для

серо-диагностики инфекционных заболеваний, напр. вызываемых сальмонеллами.

*Диагностикум бактериальный — это Д., представляющий собой взвесь убитых

бактерий.

*Диагностикум вирусный — это Д., изготовленный из культуры соответствующего

вируса.

*Диагностикум эритроцитарный — это Д., представляющий собой взвесь

формалинизиро-ванных эрит­роцитов, сенсибилизированных каким-либо микробным

антигеном.

Диагностикумы нашли широкое применение при диагностике брюшного тифа, паратифов,

дизентерии, бруцеллеза, туляремии, риккетсиозов, лептоспирозов. Они используются

также для постановки РСК (реакции связывания комплемента) при серологической

диагностике лептоспирозов. Для диагностики брюшного тифа применяют так

называемый О-диагностикум (для обнаружения групповых, О-антител) и Н-

диагностикум (для обнаружения видовых, Н-антител). Для постановки реакции

агглютинации большинство диагностикумов консервируются 0,1—0,2% раствором

формалина. Диагностикумы из риккетсий и лептоспир консервируют фенолом. При

постановке опсоцо-фаго-цитарной реакции используются диаг-ностикумы из микробов,

убитых нагреванием.

В вирусологии в качестве диагностикумов используют антигены для РСК и антигены

для РТГ (реакции торможения гемагглютинации).

Вирусные диагностикумы подвергают обработке с целью снижения антикомплементарных

свойств — обработка физическими (повторное замораживание и оттаивание) и

химическими (воздействие эфира и хлороформа) методами.





2)Вирусы гриппа относятся к семейству Orthomyxoviridae рода Influenzavirus, это

РНК со-держащий вирус. Для уточнения диагноза необходимо взять отделяемое

носоглотки (в пер-вые 3 дня болезни),иногда исследуют мазки-отпечатки со

слизистой носа. Материал достав-ляют в лабораторию в спец растворах для

сохранения жизнеспособности инфицированных вирусом кл-к. Хранят при темпер-е +4

либо -50. Для определения АТ используют парные сы-воротки. Экспресс-диагностика:

АГ в исследуемом материале с помощью РИФ (прямой и не прямой) и ИФА. Геном

вируса в материале-ПЦР. Серологический МИ: РТГА, РСК, ИФА, РБН вирусов-учитывают

увеличение титра АТ в парных сыворотках в 4раза с интервалом 10-14 дней. Если

чел-к повторно заболел гриппом, то у него повышается уровень АТ к серотипу,

которым заболел и, которыми был инфицирован ранее. Вирусологический метод: Вирус

культивируют в куриных эмбрионах и культурах кл-к (почек обезъян, собак, макак-

резус и др) и в организме лабораторных животных. Индикакию вируса проводят в

зависимости от лабораторной модели (по гибели, по клиническим и патоморфологич-м

изменениям, ЦПД, образоваеию «бляшек» и «цветной пробе», РГА и гемадсорбции).

Идентификацию проводят по АГ-ой структуре. Применяют РСК (определяют тип

возбудителя), РТГА (подтип возбуди-теля), ИФА, РБН вирусов. Экстренная

профилактика гриппа проводится во время массовой вспышки заболевания, приминяют

ингибиторы нейраминидазы, а т.ж арбидол и ремантодин (не менее 2-3 недель).

3) Бактериофаг сальмонеллезный групп А В С Д Е жидкий.

Состав. Поливалентный сальмонеллезный бактериофаг представляет собой смесь

фаголиза-тов сальмонелл паратифа А и В, тифимуриум, гейдельберг, холера суис,

ораниенбург, нью-порт, дублин, анатум, ньюландс, активную в отношении

сальмонелл, имеющих наибольшее распространение в относящихся к группам А, Д, Е.

Выпускается во флаконах емкостью 100 мл.

Назначение. Сальмонеллезный бактериофаг применяют для лечения детей и взрослых,

больных сальмонеллезами, обусловленными сальмонеллами групп А, В, С, Д, Е,

санации ре-конвалдесцентов, носителей сальмонелл, а также с профилактической

целью противопоказа-на детям.

Способ применения и дозировка. Препарат применяют через рот и при помощи

клизмы в течение 5 дней. Через рот бактериофаг дают 2 раза в сутки натощак, за

1,5—2 часа до приема пищи, в клизме — один раз в сутки.

Перед приемом препарата (минут за 5—10) больному следует дать 25—50 мл 3%

раствора питьевой соды (кроме детей в возрасте до 6 месяцев).

Фаготерапию можно проводить комбинированно с обычным комплексом лечения.

Рекомендуемые дозировки препарата

Доза на один прием

Возраст Через рот, мл В клизме, мл

До 6 месяцев 10 20

От 6 мес. до 3 лет 20 40

Старше 3 лет 50 100

С профилактической целью сальмонеллезный бактериофаг применяют через рот по 50

мл 1 раз в неделю в течение 1 месяца и предупреждения заболеваний сальмонеллезом

и бактерио-носительства (по эпидпоказаниям).

Реакция организма на введение бактериофага отсутствует.

Противопоказаний к применению препарата не имеется.