SHPORA.net :: PDA | |
Main FAQ гуманитарные науки естественные науки математические науки технические науки Задание 12 ⦁ Размеры участка зависят от количества коек в строящейся больнице и системы больничной застройки. Чем мощнее больница, тем меньшая площадь земельного участка приходится на 1 койку. При одинаковой коечной вместимости больниц, площадь земельного участка на 1 койку для больницы, застроенной по децентрализованной системе, будет больше, чем для больницы со смешанной или централизованной застройкой. Коечная емкость стационара 50 150 300–400 500–600 800 1000 Площадь земельного участка на 1 койку, м2 не менее 300 200 150 100 80 60 ⦁ Рациональное использование солнечной радиации оказывает разностороннее благоприятное действие как на больного (биологическое, тепловое), так и на санитарное состояние помещений (бактерицидное, тепловое). Помещения Операционные, операционный блок Процедурные, боксы Изоляторы, палаты, кабинеты врачей Регистратура КЕО в % 2,5 1,5 1-1,5 0,5 ⦁ Операционная планируется на 1 операционный стол. Площадь операционной должна быть не менее 36м2, для сложных операций с участием большой операционной бригады - 45-50 м2. Операционный стол и рабочая зона персонала занимает площадь около 3 м2 , при этом вокруг рабочей зоны должно оставаться свободное пространство шириной не менее 1,5 м. Окна ориентируют на север. КЕО - 2-2,5%. Общая искусственная освещенность - 300- 500 лк, местная – (на операционном поле) - 3- 10 тыс. лк. Вентиляция в операционных осуществляется кондиционерами, фильтры которых задерживают микроорганизмы (со сменой воздуха 8-10 раз в час). Дoпycтиmaя cкopocть движeния пoтoкa внyтpи пomeщeния cocтaвляeт 0,1-0,2 м/с Температура воздуха в операционной -21о С влажность-55-60% ⦁ Площадь под зелеными насаждениями и газонами должна составлять не менее 60% площади участка.Площадь садово-парковой зоны больницы следует определять из расчета не менее 25 м на одну койку. Расчет: 150коек * 25м2 = 3750(необходимая площадь зеленых насаждений) 2250 м2 – недостаточно ⦁ Основными направлениями мероприятий по оздоровлению условий труда врачей- педиатров является снижение нервно-психических нагрузок, борьбы с бактериальной обсемененностью воздуха и поверхностей окружающих предметов, оптимизация микроклимата рабочих мест путем использования средств и методов коллективной и индивидуальной защиты, а также рационализации режима труда и отдыха. Билет 13 ⦁ Палатная секция, ее структура. Перечислите помещения по группам функционального назначения с указанием площади каждого. Ответ: Основной структурной единицей (ячейкой) стационара является палатная секция, представляющая собой изолированный комплекс палат и лечебно- вспомогательных помещений, предназначенных для больных с однородными заболеваниями. Палатная секция состоит из 20-30 коек. Такое количество коек считается наиболее целесообразным для обеспечения благоприятных условий при организации лечебного процесса. Она не должна быть проходной. В таком случае имеется возможность создать тихую, спокойную обстановку, оптимальные графики движения больных и персонала, что способствует повышению качества ухода за больными и облегчает труд медицинского персонала. Палатная секция состоит из четырех групп помещений различного назначения: основные, предназначенные для пребывания больных (палаты- на 1 койку -12кв. м, на 2 койки -20кв. м, на 3 койки – 30кв. м, на 4 койки -40кв. м; комнаты дневного пребывания больных – 1кв. м на 1 койку, но не менее 12кв. м, коридоры – ширина не менее 2.4м); лечебно- диагностические (операционный блок – 36кв.м, перевязочные – 18кв. м, процедурные – 18кв. м, лаборатории, помещения для медперсонала – 8кв.м); хозяйственно- вспомогательные (буфетная, столовая, бельевые, помещения для хранения медикаментов и прочие – 6кв.м); блок санитарно-технических помещений (ванная – 2кв. м, туалеты – 3кв. м, помещения для хранения санитарно-технического инвентаря и прочие – 2кв.м). ⦁ Виды отопления, используемые в больницах. Их гигиеническая характеристика. Ответ: а) Конвекционные (радиаторные): воздух нагревается неравномерно, становится сухим, пыль на поверхности радиаторов подвергается деструкции и поднимается в воздух. Не регулируется влажность и скорость движения воздуха. Большие затраты тепла и нагрев воздуха в помещении. б) Панельные (стеновые, тёплые полы и потолки): основным достоинством является уменьшение тепла примерно на 5С, что снижает сонливость и вялость, повышается относительная доля кислорода. Меньше пыли, не сушит воздух, меньше затраты тепла. в) Кондиционирование позволяет регулировать скорость движения воздуха, его температуру и влажность. Однако за счет конвекционного тепла увеличивается концентрация пыли и микробного аэрозоля. Влажность в пределах 35- 55%. Скорость движения воздуха не более 0.15 м в сек. ⦁ Нормы плотности застройки больничного участка. Ответ: Площадь земельного участка больницы зависит от застройки (централизованная, децентрализованная, смешанная и блочная, которую рассматривают как разновидность централизованной системы) и величины здания. Однако во всех случаях плотность этой застройки не должна превышать 15% отводимой территории. При разработке генерального плана отводимую усадьбу обычно делят по функциональному признаку на 4 зоны: лечебных зданий с садом, поликлиники, патологоанатом корпуса и хоз двора. Между указанными зонами и по периферии участка должна находиться 15м защитная полоса зеленых насаждений, ограждающая от шума, пыли и сильных ветров. Застройка не должна превышать 10-15% территории, 60-65% должны иметь посадки деревьев, кустарников, а также цветники и газоны. 4.Больница расположена на расстоянии 50м от инструментального завода, работающего в 2 смены. Уровни шума в палатах – 50дб. Дайте оценку расположению участка больницы и шума в палатах. Ответ: Уровень шума в палатах в ночное время не должен превышать 25 дБ, в дневное - 35 дБ. В данном случае и в ночное и в дневное время он составляет 50 дБ, что значительно превышает рекомендуемые уровни, мешает отдыху и сну. Завод располагается слишком близко к территории больницы. |