SHPORA.net :: PDA

Login:
регистрация

Main
FAQ

гуманитарные науки
естественные науки
математические науки
технические науки
Search:
Title: | Body:

Билет №12


1. Защита истории болезни.

2. В/м инъекция 200000 ЕД (во флаконе 1млн ЕД).

3. Постановка сифонной клизмы.

4. Определение суточного диуреза и водного баланса.

3.

С ее помощью достигается более эффективное очищение кишечника, т.к. он промывается водой многократно. Поэтому и показания для применения сифонной клизмы несколько шире:

• Отсутствие эффекта от очистительной клизмы, послабляющих клизм и приема слабительных

• Необходимость выведения из кишечника ядовитых веществ, попавших в него через рот или выделившихся в кишечник через его слизистую оболочку

• Подозрение на кишечную непроходимость.

Принцип постановки сифонной клизмы во многом сходен с принципом промывания желудка.

Сифонная клизма – тяжелая манипуляция для пациента, необходимо внимательно следить за его состоянием, поэтому делается она в присутствии врача.

I. НАИМЕНОВАНИЕ КЛИЗМЫ: Сифонная

II. ПОКАЗАНИЯ:

1. При неэффективности других клизм при запорах.

2. Для выведения ядов из кишечника.

3. При подозрении на кишечную непроходимость.

III. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

1. Кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

2. Острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке.

3. Боли в животе неясной природы.

4. Злокачественные опухоли прямой кишки.

5. Массивные отеки.

IV. КОЛИЧЕСТВО И ТЕМПЕРАТУРА ВВОДИМОЙ ЖИДКОСТИ:

-10-12 литров воды комнатной температуры 18-20 градусов.

V. ОСНАЩЕНИЕ:

- два толстых резиновых зонда, соединенных стеклянной трубкой с воронкой емкостью 1 литр, вазелин, фартук, клеенка, таз, кувшин или кружка на 1,5-2 литра, перчатки.

VI. ГЛУБИНА ВВЕДЕНИЯ В ПРЯМУЮ КИШКУ:

-30-40 см.

VII. АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ:

1. Уложите пациента на левый бок на кушетку, накрытую клеенкой, ноги подведены к животу.

2. Слепой конец зонда на протяжении 30-40 см смажьте вазелином.

3. Раздвиньте ягодицы больного и введите слепой конец зонда в кишечник на глубину 30-40 см.

4. Подсоедините воронку.

5. Промывайте кишечник до «чистых» промывных вод.

6. Следите, чтобы вода уходила из воронки до устья.

7. Держите воронку под наклоном, чтобы в кишечник не попал воздух.

8. Вылейте последнюю порцию промывных вод и медленно извлеките зонд.

VIII. ПРИМЕЧАНИЕ:

- Постановка сифонной клизмы проводится по принципу сообщающихся сосудов. Необходимо следить, чтобы в воронку не попал воздух. Делается в присутствии врача.



4.

7. Определение

суточного диуреза Определение функции почек, сердца, печени, гипофиза и др. органов Чистый сухой градуированный мочеприёмник, (реже 3х литровая банка) В 6 (8) часов утра пациент опорожняется в унитаз. Далее в течение суток моча собирается в градуированную емкость, определяется количественно и записывается, затем выливается в унитаз. Последний раз пациент мочится в градуированную емкость в 6 (8) часов утра следующего дня. Количество мочи суммируется

Полученные данные заносятся в температурный лист в графу «суточный диурез».