SHPORA.net :: PDA | |
|
Main FAQ гуманитарные науки естественные науки математические науки технические науки 50. Менингомиелит-воспаление оболочек спинного мозга и его вещества. Встречается у собак, лошадей.Многие причины для менингоэнцефалита и менингомиелита одинаковые: возбудители вирусных болезней, менингококки, стрептококки, стафилококки и др. Менингомиелит может быть как осложнение пневмонии, к. л. гнойного очага в организме, в результате распространения воспалит. процесса со стороны головного мозга и его оболочек, при сепсисе, проникающих ранениях и травмах позвоночника.Симптомы. В начальный период болезни отмечают ↑ местной чувствительности (гиперестезия), подергивание и тонические судороги мышц, оцепенение затылка и других участков . Устанавливают болезненность позвоночника. Походка напряженная, осторожная. Из-за дистрофических изменений и гибели нервных клеток появляются парезы и параличи конечностей, атрофия мышц, непроизвольные мочеиспускания и дефекация. При поражении спинного мозга в шейной его части развиваются спастическая параплегия, поражение диафрагмального нерва с расстройством дыхания. Расстройства чувствительности в виде гипестезии или анестезии носят проводниковый характер всегда с верхней границей, соответствующей уровню пораженного сегмента.При воспалении поясничной части спинного мозга и его оболочек наблюдаются периферический парапарез или параплегия конечностей с атрофией мышц, отсутствием сухожильных рефлексов, недержанием мочи и кала. Для поражения грудной части спинного мозга характерны спастический паралич конечностей с гиперрефлексией, выпадением брюшных рефлексов, задержкой мочи и кала, переходящие в недержание. Гнойный менингомиелит протекает с ↑температуры тела и плеоцитозом.Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставят на основании клинических признаков: острое начало, общеинфекционные, общемозговые менингиальные симптомы. Исследуют цереброспинальную жидкость: количество белка в ней увеличивается до 2-8%, в осадке находят полинуклеары и много лимфоцитов.Острое воспаление головного мозга отличается от менингомиелита расстройством сознания и параличами черепных нервов. При столбняке бывает тризм и длительные судороги лицевых мышц. Исключают бешенство, переломы и травмы позвоночника.Лечение. По возможности устраняют причины, при необходимости удаляют хирургическим путем близлежащие гнойные очаги. Для ↓внутричерепного давления применяют гипертонические растворы поваренной соли, глюкозы, кальция хлорида, маннитола, кортикостероиды Применяют меры по предупреждению пролежней. , показано применение антибиотиков, сульфаниламидных препаратов при переходе процесса в подострую и хроническую стадию (2-4 недели). Область поражения спинного мозга обогревают грелками или лампами Соллюкс, применяют индуктотермию, дарсонвализацию, электрофорез калия или натрия йодида, УВЧ, электростимуляцию и массаж мышц конечностей. В/м вводят вит. В1, В12. При ↑t - ацетилсалициловая кислота внутрь/ Применяют прозерин, дибазол, биостимуляторы, рассасывающие препараты. 50. Менингомиелит-воспаление оболочек спинного мозга и его вещества. Встречается у собак, лошадей.Многие причины для менингоэнцефалита и менингомиелита одинаковые: возбудители вирусных болезней, менингококки, стрептококки, стафилококки и др. Менингомиелит может быть как осложнение пневмонии, к. л. гнойного очага в организме, в результате распространения воспалит. процесса со стороны головного мозга и его оболочек, при сепсисе, проникающих ранениях и травмах позвоночника.Симптомы. В начальный период болезни отмечают ↑ местной чувствительности (гиперестезия), подергивание и тонические судороги мышц, оцепенение затылка и других участков . Устанавливают болезненность позвоночника. Походка напряженная, осторожная. Из-за дистрофических изменений и гибели нервных клеток появляются парезы и параличи конечностей, атрофия мышц, непроизвольные мочеиспускания и дефекация. При поражении спинного мозга в шейной его части развиваются спастическая параплегия, поражение диафрагмального нерва с расстройством дыхания. Расстройства чувствительности в виде гипестезии или анестезии носят проводниковый характер всегда с верхней границей, соответствующей уровню пораженного сегмента.При воспалении поясничной части спинного мозга и его оболочек наблюдаются периферический парапарез или параплегия конечностей с атрофией мышц, отсутствием сухожильных рефлексов, недержанием мочи и кала. Для поражения грудной части спинного мозга характерны спастический паралич конечностей с гиперрефлексией, выпадением брюшных рефлексов, задержкой мочи и кала, переходящие в недержание. Гнойный менингомиелит протекает с ↑температуры тела и плеоцитозом.Диагноз и дифференциальный диагноз. Диагноз ставят на основании клинических признаков: острое начало, общеинфекционные, общемозговые менингиальные симптомы. Исследуют цереброспинальную жидкость: количество белка в ней увеличивается до 2-8%, в осадке находят полинуклеары и много лимфоцитов.Острое воспаление головного мозга отличается от менингомиелита расстройством сознания и параличами черепных нервов. При столбняке бывает тризм и длительные судороги лицевых мышц. Исключают бешенство, переломы и травмы позвоночника.Лечение. По возможности устраняют причины, при необходимости удаляют хирургическим путем близлежащие гнойные очаги. Для ↓внутричерепного давления применяют гипертонические растворы поваренной соли, глюкозы, кальция хлорида, маннитола, кортикостероиды Применяют меры по предупреждению пролежней. , показано применение антибиотиков, сульфаниламидных препаратов при переходе процесса в подострую и хроническую стадию (2-4 недели). Область поражения спинного мозга обогревают грелками или лампами Соллюкс, применяют индуктотермию, дарсонвализацию, электрофорез калия или натрия йодида, УВЧ, электростимуляцию и массаж мышц конечностей. В/м вводят вит. В1, В12. При ↑t - ацетилсалициловая кислота внутрь/ Применяют прозерин, дибазол, биостимуляторы, рассасывающие препараты. |