SHPORA.net :: PDA

[ Back ]

35. Перитонит Огранич или разлит восп-е брюшины, сопровожд местными и общими призн-ми, наруш ф-ции важнейших органов и систем организма.Этиология. Перитонит явл-ся ре¬з-ом развития м/ф, попадающей в брюшину при травматич ретикулите, разрывах желудка и кишечника, матки, неумелом проколе рубца, наруш правил асептики и антисептики при внутрибрюшинном введении лек ср-в, провед руминотомии, травмах брюшной стенки. Перитонит развив при заносе м/ф в, брюшину из воспалит очага, располож в печени (абсцессы), легких асептическое восп-е брюшины, вызыв попад в нее разл неинфек¬ц агентов - крови, мочи, желчи, панкреатического сока, которые обладают агрессивным дейст-м на сероз обол.Патогенез. По хар-у выпота в брюшной полости выделяют сероз¬н, фибринозн, фибринозн-гнойный, гнойный, геморрагич и гнилост¬ный перитонит, разлитой и локализованный.. Он может меняться в зависимости от источника инф, хар-ра и вирулент м/ф, распрост-ти пат проц по брюшине и др.Попад в брюшину м/ф вызывает воспалит реакцию с ти¬пичными призн-ми: гиперемией, повыш прониц-ти капилляров, отеком, экссудацией. В общий кровоток поступ экзо- и эндотоксины, вызывая общий токсикоз организма. Локализация воспалит проц на брюшине ведет к замедл перистальтики кишечника, наруш пищев. Тяжело протек-й перитонит сопровожд наруш функций органов и систем (легочная, легочно-сердечная, печеночно-почечная недост-ть, гипотония, атония и парез рубца, желудка, кишечника,.Симптомы.. тяжело протек гнойный разлитой перитонит, особенно у лошадей, менее заметно - локальный перито¬нит, например у КРС при травм ретикулоперитоните.Характерные признаки перитонита - сниж или потеря аппетита, болезн-ть, напряж-ть и подтянутость брюш¬ной стенки, повыш t, резкое угнет, тахикардия, замедл или прекращ перистальтики желудка и кишечника. Движения огранич, походка напряж, вынужденное стояние с подтянутыми под живот конечностями (крупное животное) или длит лежание (мелкие жив-е). В анализе крови устанавл выраженный лейкоцитоз со сдвигом лейкограммы влево, ↑СОЭ, гематокрита, диспротеинемию. тяжело протек перитонит у лошадей - с явл колик, высокой темп тела, парезом кишечника. У плотоядных и всеядных перитонит нередко сопровожд рвотой. У мелких жив-х с помощью бимануальной пальпации устанавл не только болезненность, но и скопл экссудата. При разлитом перитоните перкуссией можно опред горизонтальную или волнистую линию притупл, которая смещается с измен положения тела жив-го.При разлитом перитоните, вызванном разрывом желудка и кишечника, состоян жив-го крайне тяжелое: резкий упадок сил, тахикардия, коллапс. При разрыве или прободении матки призн перитонита развив на 2-5-й дни: ↑ t тела, учащ пульс и дыхание, появл боли в брюш стенке, брюш мышцы напряж, живот подтя¬нут, у плотоядных и всеядных возможна рвота.Диагноз. Клиника и рез-ты иссл крови. Можно провести пункцию брюшной полости для опред хар-ра жидкости (экссудат при перитоните, транссудат при брюшной водянке). В экссудате белка до 5% и более, наличие гнойных телец, микробов, лейкоцитов (в мазках) в транссудате белка не более 2%.Лечение. В/мыш или в/брюш вводят стрептомицин или пенициллин); бициллин ,ампициллин, эритромицин, олеандомицин и др. В нач леч антимикробные ср-ва вводят в боль-ших дозах, чтобы создать нужную конц-цию их в организме, затем дозы сокращ. Из ср-в патогенет терапии вводят кальция хлорид, кальция глюконат, глюкозу, кофеин-бензоат натрия, карловар¬скую соль, руминаторные и др ср-ва. Периодически очи¬стит клизмы. У мелких жив-х при разлитом перитоните необходимо хирургическое вмешательство. Профилактика. Соблюд правила асептики и анти¬септики при провед пункций брюшной стенки и операций. Не допуск разрыва желудка и кишечника, прободения матки. Предупрежд травматич ретикулит.